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中国平安
医保主管
立即应聘

医保主管

发布于 大约 17 小时前

基层主管/组长

北京市
中级经验
全职员工
仅现场办公
本科
沟通协调
办公软件
医疗保险
医疗服务
医院管理
医保政策

AI 估算 · 12k–20k

北京医保主管岗位,要求三年经验,行业稳定,薪资中等偏上。

职位详情

关于这个职位

该职位主要负责医院医保政策的执行与协调,确保医保合规运营

需要对接医保中心、核查药耗使用,并解答内部咨询
适合有医保或医疗背景、希望在大公司稳定发展的求职者

最低要求

本科及以上学历,专业不限,医学背景优先

熟悉基本医疗保险政策的流程及操作
三年及以上医保、物价相关工作经验
独立掌握各类办公软件的适用

工作职责

负责医院的医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作

负责督促检查全院临床、医技科室和各有关部门,正确贯彻执行基本医疗保险政策的执行,协调工作中各种矛盾和解答咨询
定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药耗的使用情况
负责与上级医保管理部门的联系,按照协议的要求,做好基本医疗保险的管理及协调工作
完成上级交办的其他工作

AI 洞察

优缺点分析

  • 中国平安为上市巨头,平台稳定,福利完善,职业安全感强
  • 医保领域需求持续增长,政策专业性强,具备长期职业发展价值
  • 工作内容与医疗行业紧密相关,能积累宝贵的政策执行与医院管理经验
  • 医保政策更新频繁,需要持续学习新规定,工作压力较大
  • 需要协调临床、医技等多个部门,沟通成本高,可能面临冲突
  • 工作内容以合规执行为主,创新空间相对有限,可能略显枯燥
  • 适合有医保或医疗背景,追求稳定职业发展,擅长政策执行与多方协调的求职者

角色解读

  • 纵向发展:可晋升为医保高级主管、医保经理,负责更大范围的医保管理
  • 横向发展:转向医院运营管理、医疗质量管控等岗位
  • 外部发展:积累政策经验后,可进入卫健委或医保局等监管机构
  • 负责医院医保政策的执行与合规管理,确保全院正确执行医保规定
  • 协调临床科室、医技部门与医保中心的沟通,解决政策执行中的矛盾
  • 定期核查医疗设备、药品耗材的使用情况,确保符合医保要求
  • 对接上级医保管理部门,完成医保协议管理与日常协调工作
  • 熟悉基本医疗保险政策及操作流程,了解医院医保业务
  • 具备医疗背景优先,能理解临床医学术语和诊疗流程
  • 熟练使用办公软件,能进行数据统计与分析
  • 良好的沟通协调能力,能平衡多方利益

申请策略

  • 关注平安医疗健康板块的发展战略,面试时展现对公司的了解
  • 强调合规意识与责任心,医保岗位对准确性要求极高
  • 突出医保政策执行与管理的具体经验,如负责过的医保项目或额度
  • 强调医院或医疗机构工作背景,尤其是与临床科室协作的案例
  • 展示沟通协调能力,处理过医保争议或违规事件的实例
  • 体现数据核查与分析能力,如使用办公软件进行费用统计
  • 提前学习最新医保政策,特别是DRG/DIP支付方式改革相关内容
  • 提高Excel数据处理能力,能制作医保分析报表

面试指南

  • 使用STAR法则:描述情境、任务、行动和结果,突出具体措施和成效
  • 分步骤回答:先确认问题,再分析原因,提出解决方案,最后总结预防措施
  • 结合政策原文:展示对政策的熟悉度,体现专业严谨
  • 请介绍你过去在医保政策执行中遇到的最大挑战及如何解决的?
  • 如何协调临床科室与医保中心之间的政策理解差异?
  • 当发现医疗耗材使用超标时,你会如何处理?
  • 你如何确保全院员工正确理解并执行医保政策?
  • 请谈谈你对当前医保支付改革(如DRG)的理解

匹配度报告

61
综合匹配度

稳定大厂、医保专业岗、薪资未明、WLB一般

适合人群
适合看重工作稳定和薪资保障的求职者,但对生活品质要求不高的人。
最强匹配
薪资福利匹配
最弱匹配
工作生活匹配
薪资福利70
成长发展65
工作生活50
使命价值60

薪资福利匹配

70中等

平安作为大公司提供稳定薪资和福利,但JD未具体说明,薪资信号未披露,整体补偿性中等偏上。

薪资信号未披露 (12K-20K/月)

成长发展匹配

65中等

岗位专业性强,有明确经验积累价值,但JD未提及晋升通道或培训,发展信号不明确。

技术前沿传统/成熟技术
技术栈医保政策、办公软件
业务类型ambiguous

工作生活匹配

50较低

仅现场办公,未提及弹性工作或福利,WLB信号缺失,办公地点未明确,生活化动机满足度较低。

工作模式仅现场办公
办公地点未明确
加班情况未提及(无法判断)

使命价值匹配

60中等

医保行业稳定成熟,社会影响中性,创新性弱,但政策合规工作有一定的社会价值。

行业发展稳定成熟行业
社会影响中性/一般
创新程度传统/守旧模式
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