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职位搜索/中国平安/审核作业岗-宁德
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中国平安 (PINGAN)

职位信息

福建省-宁德市
初级经验
全职员工
仅现场办公
大专
普通员工/个人贡献者

标签

项目管理数据分析合规沟通协调临床知识医保稽核医疗费用审核
💡

核心评价

稳定大厂、医保稽核岗,社会价值高,但技术成长有限。

审核作业岗-宁德

🤖 AI 估测:¥5K-8K

发布时间:大约 18 小时前

立即应聘

ℹ️关于这个职位

该职位主要负责对医疗机构的日常医疗费用进行线上监控、初审、复审及分析,协助稽核违规数据,配合医保基金稽核和专项整治工作
适合有医学背景或医疗行业经验、熟悉医保政策的求职者,工作地点在宁德

✓工作职责

对医疗机构的日常医疗费用线上监控及费用的初审、复审、分析工作,协助对违规数据进行针对性的线上稽核和处置,并在每月25日前将上个月线上稽核终审处置结果下发
2、对发现的相关单位或个人涉嫌医保欺诈情形的,配合甲方进行调查、分析、取证等工作,根据稽核工作需要,协助开展异地稽核协查
3、配合甲方医保基金稽核、业务经办、专项整治、飞行检查等工作,并负责线上稽核相关的文档管理、日常管理等工作
4、每季度提供稽核分析报告

⭐最低要求

全日制专科及以上, 医学相关专业背景优先
2、具有医疗行业工作经验,有社保,卫生部门/同业理赔、医疗支持、医保、合署办公经验或该行业工作经验者优先
3、熟悉医药,临床知识,熟练使用office软件
4、项目管理能力,沟通协调能力,有较强的逻辑思维能力
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