中国平安
商保控费产品运营岗
商保控费产品运营岗
发布于 大约 21 小时前普通员工/个人贡献者
上海市
中级经验
全职员工
仅现场办公
本科
项目管理
定价策略
沟通谈判
医疗数据分析
健康险
保险控费
单病种管理
窄网络
AI 估算 · 15k–25k
平安作为行业巨头，薪资有竞争力；2-3年经验运营岗，上海市场中等偏上水平，控费岗位有一定专业壁垒。
职位详情
关于这个职位
该职位负责商保窄网络控费体系的搭建与运营，需要拆解医疗场景风险点并输出控费方案，联动医疗合作方与数据团队建立监控指标
通过设计差异化策略平衡赔付成本与客户体验，适合有保险或医疗背景、具备数据分析与沟通能力的人士
最低要求
本科及以上学历，保险/医疗统计/数据分析相关专业优先，2-3年保险控费/健康险产品运营经验，了解医保/商保控费逻辑者优先
对窄网络模式（优选医疗机构/单病种管理）有基础认知，能梳理控费需求，具备医疗数据基础分析能力
可独立输出基础控费方案，能推动技术、业务、医疗合作方协同落地，跟踪控费指标变化
具备沟通谈判能力，能与医疗机构对接，平衡控费与客户医疗体验
工作职责
负责窄网络控费体系搭建与运营，拆解特定场景（医疗机构/病种/客群）医疗风险点，输出控费方案
联动医疗合作方、数据团队搭建医疗数据监测体系，建立单病种费用等控费指标，实现实时预警
设计差异化控费策略（定价、路径引导等），推动落地并跟踪效果，平衡赔付成本与客户医疗质量
收集客户、医疗机构反馈，优化控费流程与合作模式，维护控费生态
AI 洞察
优缺点分析
- 平台优势：中国平安作为行业巨头，提供稳定的发展平台和丰富的资源支持
- 技能积累：深入掌握保险控费、医疗数据、跨部门协作等复合能力，行业壁垒高
- 行业前景：健康险和控费领域随医疗改革持续增长，职业发展空间大
- 专业成长：有机会接触单病种、窄网络等前沿模式，提升策略设计能力
- 跨部门协调复杂：需联动医疗合作方、数据、业务等多团队，沟通成本高
- 结果压力大：控费效果直接影响赔付成本，需要快速迭代并平衡客户体验
- 专业知识要求高：需同时理解保险、医疗、数据三方面知识，学习曲线较陡
- 适合有保险或医疗背景，擅长数据分析与策略设计，乐于跨部门沟通协调的求职者
角色解读
- 纵向发展成为控费领域专家或高级运营经理，负责更大范围的控费体系
- 横向可向健康险产品经理或医疗数据产品经理转型，拓宽职业路径
- 积累医疗行业资源，未来可转向保险科技或医疗健康领域的战略岗位
- 搭建并运营窄网络控费体系，针对医疗机构、病种、客群等场景分析医疗风险，输出可控费方案
- 联合医疗合作方和数据团队，搭建医疗数据监测体系，建立单病种费用等预警指标
- 设计差异化控费策略（如定价、路径引导），推动落地并跟踪控费效果，平衡赔付成本与医疗质量
- 收集客户与医疗机构反馈，优化控费流程与合作模式，维护整个控费生态的良性运行
- 熟悉医保/商保控费逻辑，了解窄网络和单病种管理，能独立拆解需求
- 具备医疗数据基础分析能力，能使用统计工具处理业务数据
- 优秀的沟通谈判能力，能与医疗机构高效对接并推进合作
- 项目管理能力，能够协调技术、业务、合作方等多方资源
申请策略
- 深入了解平安健康的控费产品线，在面试中展示对业务的理解
- 准备1-2个完整的控费方案案例，说明从分析到落地的全过程
- 突出控费或健康险相关项目经验，展示具体成果（如赔付率降低、成本节约等）
- 强调数据分析能力，如使用SQL、Excel或Python处理医疗数据的案例
- 体现沟通协作案例，尤其是与医疗机构或跨团队合作的成功经历
- 如有窄网络或单病种管理经验，务必重点描述
- 提前学习医保和商保政策，了解最新控费趋势（如DRG/DIP）
- 强化数据分析工具（如SQL、Tableau）和统计方法
面试指南
- STAR法则：情境(Situation)、任务(Task)、行动(Action)、结果(Result)，结合具体数据和业务逻辑
- 结构化分析：先拆解问题核心要素，再分步骤阐述方案，最后强调效果评估与迭代
- 平衡思维：强调在成本控制与客户体验之间找到最优解，体现业务洞察
- 请介绍一下你过去参与的控费项目，具体如何拆解风险点并输出方案？
- 如何设计一个针对单病种的控费指标？你会关注哪些数据？
- 如果医院对控费方案抵触，你如何沟通并推动合作？
- 如何平衡控费与客户医疗质量的矛盾？请举例说明
- 你对窄网络模式有什么理解？你认为其优势和挑战是什么？
匹配度报告
65
综合匹配度
大厂运营岗，技能复合成长好，但现场办公且WLB不明确。
适合人群
适合重视技能成长和平台稳定，对WLB要求不极端，愿意现场办公的求职者。
最强匹配
成长发展匹配
最弱匹配
工作生活匹配
薪资福利70
成长发展75
工作生活50
使命价值65
薪资福利匹配
70中等
职位未明确薪资福利，但平安作为上市巨头通常提供具有市场竞争力的薪酬和标准福利，补偿性中等偏上。
薪资信号未披露 (15K-25K/月)
成长发展匹配
75中等
职位涉及控费体系、数据分析等多方面技能，成长路径清晰，但JD未明确提到晋升培训，发展性较好但非顶级。
技术前沿非技术岗（不适用）
技术栈医疗数据分析、SQL、Excel、Tableau
业务类型cost_center
工作生活匹配
50较低
职位要求现场办公，未提及弹性或远程，保险行业可能有一定加班压力，WLB信号不强。
工作模式未明确
办公地点未明确
加班情况未提及（无法判断）
使命价值匹配
65中等
控费工作有助于降低医疗费用、提升保险效率，具有一定社会价值，但主要服务于商业利益，意义感中等。
行业发展稳定成熟行业
社会影响中性/一般
创新程度稳健跟随主流
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