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中国平安
理赔重疾专案经理
立即应聘

理赔重疾专案经理

发布于 大约 1 小时前

普通员工/个人贡献者

郑州市
中级经验
全职员工
仅现场办公
本科
客户服务与支持
保险销售
客户服务
数据分析
沟通协调
理赔服务
重疾管理
风险筛查
专家门诊协调

AI 估算 · 8k–10k

保险公司理赔岗位,薪资水平在郑州属于中等,需要医学背景和理赔经验,竞争力一般。

职位详情

关于这个职位

该职位主要负责重疾客户的理赔全流程管理,包括风险筛查、精准诊断、治疗用药跟踪、康复管理及理赔服务,同时协同保险销售和增值服务推荐

适合有医学背景和理赔经验的专业人士

最低要求

本科及以上,医学相关专业

三年以上保险理赔工作经验优先
对客户服务有耐心,细心,有同理心,责任心强,有较强的数据分析、沟通协调能力

工作职责

风险筛查:推动高风险人群的筛查,跟踪早筛后风险追踪,确诊的客户引导精准诊断

精准诊断:协调专家门诊、MDT及第二意见, 辅助客户快速、科学决策
治疗用药:跟踪客户用药安全及效果,引导药品网络内服务
康复管理:结合客户住院后、治疗期间的个体状态,为客户安排康复服务,定期随访康复效果
理赔服务:为客户进行理赔报案与前置预审, 追踪协谈,提供出院即赔服务
资源质控:整合医疗网络各环节服务,持续优化流程,保障全旅程服务体验
保险促进:基于服务信任与保险价值感知,客户有购买意向时协同乐健康管家促成保险销售
增值服务销售:在就医安排中敏锐识别客户额外需求,适时推荐陪诊、陪护、住院/门诊绿通、二诊及康复营养等付费服务,实现服务二开

优先资格

三年以上保险理赔工作经验优先

AI 洞察

优缺点分析

优点

  • 公司平台大,稳定性强,品牌认可度高
  • 工作内容有社会价值,帮助客户解决医疗和理赔难题
  • 积累医疗行业资源和保险专业知识,职业发展路径清晰
  • 工作强度可能较大,需要处理复杂的客户案例和多方协调
  • 需要不断学习新的医学知识和保险政策
  • 涉及销售指标,对服务转化能力有要求
  • 适合有医学背景、耐心细致、善于沟通协调,且希望在保险行业长期发展的求职者

缺点 / 挑战

暂无明显挑战项

角色解读

  • 可在理赔领域深入,成为高级理赔专家或理赔团队主管
  • 转向保险产品设计、核保等关联岗位
  • 积累医疗网络资源,未来可往健康管理或保险运营方向发展
  • 负责重疾客户的全流程管理,从风险筛查、精准诊断到治疗跟踪和康复管理
  • 协调专家门诊和多学科会诊,帮助客户做出科学决策
  • 提供理赔服务,包括报案、预审、协谈,确保客户出院即赔
  • 基于服务信任促成保险销售和增值服务推荐,实现服务二开
  • 医学相关专业背景,熟悉重疾诊疗流程
  • 保险理赔经验,了解理赔规则和流程
  • 较强的客户服务意识和同理心,耐心细心
  • 数据分析能力和沟通协调能力,能整合医疗网络资源

申请策略

  • 面试前了解平安的理赔流程和医疗服务体系
  • 准备一个完整的客户理赔案例,展示你的处理能力
  • 突出医学相关专业背景和保险理赔工作经验
  • 强调客户服务案例和沟通协调成果
  • 展示数据分析能力,如处理理赔数据或优化流程的经验
  • 补充重疾相关医学知识,了解常见疾病诊疗流程
  • 学习保险理赔软件和客户管理系统
  • 提升销售技巧和谈判能力

面试指南

  • 使用STAR法则描述过往案例,突出你的行动和结果
  • 体现同理心和专业性,先理解客户需求再提供解决方案
  • 强调合规与服务的平衡,展示沟通技巧
  • 请描述一次你处理复杂理赔案件的经历
  • 如何向客户解释理赔拒赔的原因?
  • 你如何平衡客户满意度和公司理赔规则?
  • 你是否了解重疾险的常见病种和理赔标准?
  • 如何推荐增值服务给有需求的客户?

职位点评

66
综合评分

稳定保险公司,薪资市场水准,社会价值高,工作强度一般。

更适合这类人
适合重视社会价值和稳定性的求职者,对技能成长要求不高。
表现最好
使命价值
相对薄弱
成长发展
薪资福利70
成长发展60
工作生活60
使命价值75

薪资福利

70中等

薪资在郑州属于中等水平,公司福利较完善,但JD未具体说明福利,补偿性动机满足一般。

薪资信号市场水准 (8K-10K/月)

成长发展

60中等

岗位技能侧重医疗和理赔经验,技术性不强,成长路径明确但晋升信号不明显。

技术前沿非技术岗(不适用)
业务类型profit_center

工作生活

60中等

现场办公,未提及弹性工作或WLB,郑州生活成本较低,但工作强度可能较大。

工作模式仅现场办公
办公地点市区核心地段
加班情况未提及(无法判断)

使命价值

75中等

岗位直接帮助重疾患者,社会意义强,保险行业稳定,有一定创新性。

行业发展稳定成熟行业
社会影响正向社会影响力较高
创新程度稳健跟随主流
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