团体核保岗

优缺点分析

角色解读

• 可晋升为高级核保师或核保主管，负责更复杂的业务和团队管理
• 可横向转到精算、产品开发或风险管理方向，拓宽职业路径
• 在大平台积累经验后，有机会向核保部门负责人或更高管理层发展
• 分析团体保险投保材料和数据，进行风险评估和定价
• 操作核保系统，处理日常核保作业并反馈优化建议
• 调研上海地区医疗保险政策和行业竞争情况
• 协助制定分公司团险业务风险定价策略
• 扎实的数据解读和统计分析能力
• 具备病历解读和医疗风险评估能力
• 保险、精算、统计或医学相关专业知识
• 持有LOMA或核保职业等级证书者优先

申请策略

• 了解平安集团团险业务线和产品特色，在面试中展示兴趣
• 准备好过去处理复杂核保案例的STAR描述
• 突出2年以上人身险或意健险核保/理赔工作经验，列举具体案例
• 强调数据分析和医疗风险评估相关的项目或成果
• 如果有LOMA或核保证书，务必列出
• 展示对上海医疗保险政策的了解
• 提前学习上海最新的医保政策和行业动态
• 强化Excel、SQL等数据处理工具的使用能力

面试指南

• 使用STAR法则（情境、任务、行动、结果）回答行为问题
• 展示逻辑分析能力：先明确风险因素，再量化评估，最后阐述决策依据
• 结合政策变化：体现对行业动态的关注和适应能力
• 请描述你如何评估一个团体保险方案的风险
• 分享一个你处理过的复杂核保案例，你是如何决策的？
• 你对当前上海地区医疗保险政策有哪些了解？
• 核保系统在风控中的作用是什么？如何优化？
• 为什么选择核保岗位？职业规划是什么？