永明金融
Manager I, Claims Services
Manager I, Claims Services
发布于 2 小时前中层管理(经理/总监)
全职员工仅现场办公保险
保险
人寿保险
医疗保险
合规管理
团队领导
数据分析
理赔管理
风险控制
值不值得投
79综合评分
综合评分 79
上市险企中层管理岗，薪酬福利优厚，双休WLB佳，侧重成熟理赔业务管理与合规运营
从薪资福利、成长发展、工作生活和使命价值四个维度综合评估，方便横向比较。
薪资怎么样
5.8万
比保险中位数低
发布情况
新岗位 · 今天发布
公司情况
这家公司招聘很活跃
53 个在招 · 其中保险 3 个
市场机会
选择适中
香港特别行政区 · 保险 · 33 个在招
职位详情
关于这个职位
负责管理预授权医疗服务（无现金理赔）及复杂高额理赔案件，制定医疗成本与质量控制标准
指导初级理赔审核员，并与第三方管理机构(TPA)协作优化流程，确保合规高效运营
最低要求
大学学位，商业、卫生行政管理或相关专业优先
至少5年人寿保险理赔相关经验，其中至少2年管理经验及TPA关系管理经验
具备优秀的领导力
精通数据分析与报告
拥有质量保证经验
熟悉医学术语和程序
了解保险业监管要求及合规标准
工作职责
管理预授权医疗理赔，确保及时准确的理赔结算
处理复杂和高价值理赔案件，做出决策并提供建议
制定医疗成本和质控标准，提高理赔处理效率
为初级理赔审核员提供指导、培训和支持，确保高性能表现
确保符合监管要求和内部政策
与TPA协作解决理赔相关问题并识别流程改进机会
AI 洞察
优缺点分析
优点
- 国际知名上市险企平台，职业背书强
- 提供明确的晋升通道和完善的福利体系（MPF、团保）
- 工作内容兼具专业深度与管理广度，利于积累行业资源
- TPA管理及跨团队协作对沟通协调能力要求极高
- 适合在保险理赔领域有5年以上经验，具备团队管理经验，追求稳定职业发展且抗压能力强的专业人士
缺点 / 挑战
- 需处理复杂高额理赔及监管合规压力，工作责任重大
角色解读
- 可向理赔总监、运营副总裁等高层管理方向发展，或转向更广泛的保险业务运营管理、风险管理领域
- 主导预授权医疗理赔审核，处理疑难高额案件，把控赔付质量与成本
- 搭建并优化理赔SOP，管理TPA供应商关系，提升整体运营效率
- 对初级审核员进行业务指导与绩效考核
- 具备深厚的寿险理赔专业知识及医学常识，熟悉香港保险监管法规
- 拥有成熟的团队管理能力及跨部门/外部机构沟通技巧
- 熟练掌握数据分析工具以支持决策
申请策略
- 准备具体案例说明如何平衡‘成本控制’与‘客户体验’，这是管理层面试的核心考点
- 突出管理规模（团队人数）、处理过的复杂案例类型及金额、TPA合作成效（如成本节约比例、时效提升数据）
- 强调合规零事故记录
- 强化对最新保险监管政策的解读能力，提升通过数据驱动流程优化的实战技能
面试指南
- 使用STAR法则（情境、任务、行动、结果）结构化回答
- 重点展示数据支撑的决策过程和最终的业务影响（如效率提升%、成本降低$）
- 请分享一个你成功优化理赔流程或降低成本的案例
- 当TPA的表现不达标时，你如何处理合作关系？
- 面对一起极具争议的高额理赔案件，你的决策逻辑是什么？
- 如何确保团队在处理高压工作时仍保持合规性？
- 复习香港保险业管理局(IAM)最新关于理赔服务的规定
- 准备2-3个体现领导力冲突管理和复杂问题解决能力的详细故事
职位点评
薪资福利85
成长发展80
工作生活75
使命价值70
薪资福利
85较高
JD明确提及'attractive salary'、MPF及团体保险，作为已上市跨国巨头，薪酬福利体系完善且稳定，满足度高。
薪资信号未披露（AI估算：4.5千–7.0万/月）
福利待遇MPF、group life insurance、group medical insurance、attractive salary
成长发展
80较高
公司提供'excellent career development opportunities'及'High-Performance Culture'，强调持续成长，但具体技术前沿性一般，属成熟行业管理岗。
技术前沿传统/成熟技术
成长机会excellent career development opportunities、continuous growth、empowering leaders who support your growth
业务类型profit_center
工作生活
75中等
JD明确提及'5-day work'，表明双休制度，WLB较好。虽未明确远程政策，但现场办公结合双休，生活化动机满足度中等偏上。
工作模式仅现场办公
办公地点市区核心地段
加班情况明确说明WLB/不加班
工作生活平衡5-day work
使命价值
70中等
公司使命明确指向'help Clients achieve lifetime financial security and live healthier lives'，具有明显的社会正向影响力，但属于商业保险范畴。
行业发展稳定成熟行业
社会影响正向社会影响力较高
使命信号help our Clients achieve lifetime financial security and live healthier lives、make a meaningful difference in our Clients' lives
创新程度稳健跟随主流
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